ft3 ft4 tsh参考值_ft3 ft4 tsh是什么

1、应该挂内分泌科。

2、 甲亢病因复杂，实验室检查种类繁多，主要包括形态和功能的检查。

3、由于每种检查都有其适应性和局限性，对于每个甲亢患者，又不可能把所有的检测项目都检查一遍。

(相关资料图)

4、因此，合理选择检测项目显得尤为重要。

5、 （1）选择原则：①合理选择甲状腺形态和功能两方面的检查。

6、甲状腺形态和功能的异常，是甲亢的两个基本特征。

7、多数同时存在功能和形态的改变，但有的只有功能异常。

8、片面强调功能异常的检查，而忽视形态的改变，往往遗漏甲亢合并恶性肿瘤和结节。

9、单纯强调形态的改变，往往把亚急性甲状腺炎并甲亢所致的肿块误诊为甲状腺肿瘤。

10、总之，要全面考虑甲状腺形态和功能的变化，合理选择检测项目，减少误诊和漏诊。

11、②选择有效的检测项目，提高诊断的准确性，避免不必要的浪费。

12、首先要根据病史和临床表现，作出有无功能亢进的判断。

13、疑有甲亢者，可选择TT3、TT4、YT3、摄131碘率测定。

14、上述检查如仍有疑问，可选择更具特异性检查，如FT3、FT4、S－TSH、TRH兴奋试验、甲状腺抑制试验等。

15、③根据患者的生理和病理特点，选择对机体无害，且不影响结果判断的检测项目。

16、甲状腺的有些检查对机体有损害。

17、如冠心病、心绞痛、心房纤维性颤动患者忌用甲状腺激素抑制试验。

18、同位素示踪剂能通过胎盘或乳汁，造成胎儿或婴儿甲状腺功能低下，故妊娠和哺乳期妇女忌用同位素示踪检查。

19、口服避孕药、皮质激素、水杨酸类等药物，以及妊娠期、肝硬化、肾病综合征等生理病理状态，均会影响TBG的浓度和结合力，此时不应选择TT3、TT4等检查，应选择FT3、FT4测定。

20、近期服用含碘食物和药物，或使用含碘造影剂者，不宜行摄”’碘率检查。

21、肾功能不全和心力衰竭患者，血浆蛋白对碘的结合力和肾脏对碘的排泄功能发生变化，不宜选择TT3、TT4和碘示踪检查。

22、总之，选择检测项目时，应避免浪费和对病人的损害，同时考虑检测结果的影响因素，避免造成实验结果的判断困难。

23、 （2）实验室检查步骤：①甲状腺功能状况的判断：传统上采用TT4、TT3、TSH筛选甲状腺功能状况。

24、由于TT4和TT3受血浆TBG浓度的影响，TSH对低值不敏感，因此造成实验结果的判断困难。

25、随着检测技术的进展和S－TSH、FT3、FT4的临床应用，有人提出应用S－TSH、FT3、FT4筛选甲状腺功能状态。

26、S－TSH有较灵敏的低值，对甲亢的诊断有较大的价值。

27、且FT3、FT4能准确反映甲状腺功能状况，不受TBG和碘的影响，从而解决了不少难以解决的问题。

28、②甲亢病因判断：甲状腺功能亢进症最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿及甲状腺炎所致甲亢。

29、甲亢的确诊必须有实验室检查结果证实，并找出发病原因。

30、可以配合摄碘率检查、甲状腺核素显影、B型超声、免疫学测定及甲状腺细针穿刺活检等作出甲亢病因诊断。

本文分享完毕，希望对大家有所帮助。